Ulcerul bucal este o leziune deschisă și dureroasă la nivelul mucoasei orale, ce poate îngreuna vorbirea, mestecatul sau înghițirea. Leziunile bucale sunt frecvente și au diverse cauze, de la carențe de minerale și vitamine la virusuri, afecțiuni gastrointestinale și boli cronice grave.
Ulcerul bucal – tipuri şi cauze posibile
Leziunile bucale sunt de mai multe tipuri, de exemplu:
- Ulcer traumatic cauzat de periaj agresiv, iritații de la proteze dentare, mușcături involuntare ale mucoasei bucale. Se vindecă de la sine sau cu tratament cicatrizant local în câteva zile.
- Stomatită aftoasă - leziuni rotunde/ovalare, albe-gălbui, cu margini roșii. Cauze: stres, deficiențe de vitamine/minerale (B12, fier, acid folic), modificări hormonale, boli autoimune (lichen plan, pemfigus), alimente acide/picante, reacții adverse la medicamente, renunțare la fumat, reacție alergică alimentară. Se vindecă în 7-14 zile.
- Ulcere bucale recurente, cauzate de boli cronice: lupus, SIDA, boala Crohn, boala celiacă, colita ulcerativă şi boli care necesită administrarea de corticosteroizi.
- Leziuni provocate de chimioterapie şi radioterapie, cu dimensiuni variabile, margini neregulate, suprafață albicioasă/necrotică şi durere. Tratament: igienă orală blândă, clătiri cu apă de gură fără alcool, anestezice locale, tratamente pentru refacerea mucoasei.
- Ulcer herpetic cauzat de Virusul Herpes Simplex, cu vezicule dureroase care se sparg și formează ulcerații superficiale, localizate pe buze, gingii, cerul gurii sau limbă. Se transmite prin contact direct și poate reapărea în perioade de stres, imunitate scăzută sau expunere prelungită la soare. Tratamentul include antivirale topice/sistemice și măsuri pentru ameliorarea simptomelor.
- Boala mână-gură-picior, cu vezicule dureroase care se sparg și formează ulcerații mici, rotunde, cu margini roșii, pe limbă, gingii, interiorul obrajilor și palat. Este o infecție virală, contagioasă prin contact direct cu secreţii infectate, cauzată de enterovirusuri, frecvent Coxsackievirus A16. Se vindecă în 7-10 zile, cu tratament simptomatic.
- Infecția fungică bucală cu Candida albicans (candidoza), cu placarde albicioase, cremoase, care se îndepărtează ușor, lăsând o mucoasă roșie și sensibilă. Se tratează cu antifungice locale/sistemice.
- Ulcerații provocate de consumul de droguri pot duce la eroziunea gingiei, expunerea dentinei şi pierderea dinților.
- Cancerul bucal poate afecta limba, gingiile, obrajii sau buzele, cu ulcerații persistente, pete albicioase/roșiatice, durere, sângerări și umflături inexplicabile. Dacă o leziune nu se vindecă în 2-3 săptămâni, este necesar un consult medical urgent.
