Senzația de picioare grele, obosite sau umflate este unul dintre cele mai frecvente motive de prezentare la medicul de familie sau la farmacie. Deși este adesea pusă pe seama oboselii, a statului prelungit în picioare sau a schimbării vremii, în multe cazuri semnalează debutul unei boli venoase cronice sau al altor afecțiuni mult mai grave.
De ce se umflă picioarele – ce se întâmplă patologic
Picioarele se umflă din cauza stazei venoase sau a stazei limfatice.
Staza venoasă înseamnă încetinirea circulației venoase, în special la membrele inferioare, atunci când valvele și peretele venos devin incompetente și se produc edem, inflamație, modificări cutanate și chiar tromboză.
Staza limfatică înseamnă încetinirea drenajului limfei, care duce la umflarea țesuturilor (edeme) și poate fi cauzată de infecții, inflamații, intervenții chirurgicale sau de probleme congenitale.
Cauze importante pentru picioare grele și umflate
• Staza venoasă ocazională este legată de stilul de viață: apare după statul prelungit în picioare sau pe scaun, călătorii lungi, consum crescut de sare etc.; este simetrică, moale, rece, nedureroasă, apare de obicei în partea a doua a zilei sau la finalul călătoriei, dispare sau scade vizibil peste noapte, după repaus;
• Insuficiența venoasă cronică: edemul este simetric, persistent, apare de obicei la finalul zilei, se ameliorează dimineața, poate fi însoțit de venectazii, dermatită, varice;
• Tromboza venoasă profundă: umflarea bruscă a unui singur membru inferior; edemul este roșu și cald și poate fi însoțit de durere. Este o urgență medicală!
• Insuficiența cardiacă: umflarea picioarelor este simetrică, persistentă, însoțită de lipsă de aer, oboseală extremă sau tahicardie;
• Limfedemul primar sau secundar: edemul este simetric, dur, nu dispare după somn și nici la presiunea cu degetul, pielea este îngroșată, iar degetele sunt umflate ca niște cârnăciori;
• Bolile renale (sindromul nefrotic, în special): edeme dimineața, care apar și la pleoape;
• Ciroza hepatică: edemele sunt generalizate, permanente, însoțite de creștere bruscă în greutate și icter;
• Boli autoimune, hipotiroidie;
• Unele medicamente care duc la retenție de lichide: blocante ale canalelor de calciu, antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi etc.
Concluzii
Dacă ți se umflă brusc doar un singur membru inferior, edemul este roșu și cald și poate fi însoțit de durere, mergi de urgență la medic pentru excluderea trombozei venoase profunde.Dacă ai ambele picioare umflate pe termen mai lung, nu doar ocazional, și prezinți și alte simptome, nu neglija acest fapt. Nu te diagnostica singur și nu te autotratata cu creme, unguente sau alte sfaturi de la prieteni ori de pe internet. Mergi la medic pentru investigații, diagnostic și tratamentul corect.
