Când este recomandat consultul cardiologic la copii?

Un copil cu inima sănătoasă se joacă, aleargă, este activ, se accidentează şi se recuperează rapid, are dureri trecătoare, chiar şi în zona toracică. Dacă, însă, este apatic, oboseşte repede, are episoade de leşin ori medicul pediatru identifică sunete atipice la auscultaţiile toracale periodice, acesta poate recomanda un consult cardiologic pediatric. De ce şi când este indicat acest consult şi la ce să vă aşteptaţi?

Nou-născutul și sugarul

În primele luni de viață, cordul trece prin adaptări importante. Un sugar sănătos se alimentează bine, ia în greutate și nu prezintă cianoză (colorarea albastră a buzelor sau extremităților). Semnale de alarmă sunt dificultatea la alimentație, transpirația excesivă, respirația rapidă sau stagnarea ponderală. În această grupă de vârstă pot fi descoperite și sufluri cardiace – zgomote suplimentare la auscultație, cauzate de flux sanguin turbulent. Deși multe sunt „inocente”, un suflu intens sau persistent impune ecocardiografie pentru a exclude malformații congenitale.

Copilul mic (1-6 ani)

În această etapă, activitatea fizică și dezvoltarea motorie se intensifică. Apariția oboselii excesive la efort, oprirea frecventă din joacă sau dispneea pot sugera că inima nu pompează eficient. Cardiologul pediatru verifică tensiunea arterială, efectuează electrocardiogramă (ECG) și, dacă este necesar, ecocardiografie sau test de efort pentru a exclude insuficiența cardiacă ori defecte structurale. Palpitațiile sau ritmul cardiac neregulat, chiar și la această vârstă, merită evaluare, mai ales dacă sunt recurente sau apar în repaus.

Școlarul și adolescentul

În mod normal, această categorie de vârstă tolerează sportul și activitățile școlare fără limitări. Simptome precum dureri toracice la efort, amețeli sau episoade de leșin (sincopă) trebuie investigate, mai ales dacă apar în repaus sau sunt însoțite de durere toracică. Palpitațiile frecvente, senzația de „inimă care sare” ori ritmul accelerat în repaus sunt semne de posibile aritmii. Consultația include examinare clinică, ECG de repaus, iar la sportivii de performanță poate fi indicată testare la efort și monitorizare Holter pentru depistarea tulburărilor de ritm.

Situații speciale

Copiii cu boli cronice (diabet, boli renale, afecțiuni autoimune) sau cei născuți prematur necesită monitorizare cardiologică periodică. De asemenea, dacă există istoric familial de boli cardiace congenitale, moarte subită sau utilizare de pacemaker, se recomandă consult preventiv. Medicul specialist evaluează impactul bolii de fond sau al factorilor ereditari asupra inimii și stabilește necesitatea tratamentului ori a urmăririi la intervale regulate.