Pielea este o oglindă a sănătății organelor interne. Examinarea atentă a pielii oferă indicii valoroase și poate ghida diagnosticul precoce al unor boli interne, uneori chiar înainte de apariția simptomelor sistemice.
PIELEA REFLECTĂ BOLILE ALTOR ORGANE ȘI SISTEME
Bolile sistemice care pot avea manifestări cutanate includ în principal:
- Boli autoimune și reumatologice: lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita, sclerodermia, artrita reumatoidă, sindromul Sjögren, boala mixtă de țesut conjunctiv.
- Bolile inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragică)
- Boli hepatice, boli metabolice și endocrine: diabetul zaharat, hiper- sau hipotiroidismul
- Boli vasculare: vasculitele sistemice.
MANIFESTĂRI CUTANATE ÎN AFECȚIUNILE FICATULUI
Cele mai frecvente semne cutanate ale afecțiunilor hepatice includ:
- (colorarea galbenă a pielii și mucoaselor)
- Angioame stelate: leziuni vasculare în „pânză de păianjen” localizate pe toracele superior și față
- Eritem palmar: roșeață simetrică a palmelor, care se estompează la presiune
- Pruritul (mâncărimea generalizată) este frecvent în colestază și alte boli hepatice cronice
- Hiperpigmentarea cutanată: apare în hemocromatoză ereditară și ciroză avansată.
MANIFESTĂRILE CUTANATE ÎN HIPOTIROIDIE
Se caracterizează prin tegumente uscate, aspre, reci și palide, uneori cu edem la nivelul feței și extremităților, în special periorbital și la nivelul mâinilor. Părul devine subțire, fragil, uscat și poate apărea alopecie difuză sau pierderea părului de la nivelul sprâncenelor. Unghiile sunt casante, cu creștere lentă. Poate să apară și carotenodermia (colorare galbenă a tegumentelor palmelor și plantelor).
MANIFESTĂRILE CUTANATE ÎN DIABETUL ZAHARAT
Aproximativ o treime dintre pacienții cu diabet zaharat prezintă:
- Infecții cutanate: bacteriene (impetigo, celulită, furunculoză) și fungice (candidoză, tinea pedis)
- Xeroză (uscăciunea pielii) și prurit, mai ales la nivelul membrelor inferioare
- Dermopatie diabetică: macule atrofice, hiperpigmentări pe fața anterioară a gambelor
- Necrobioză lipoidică: plăci eritematoase pe gambe, galben-brune
- Acanthosis nigricans: hiperpigmentare și îngroșare a pielii, mai ales în zonele de flexie (axile, gât)
- Lipohipertrofie și lipoatrofie la locul injectării insulinei
- Ulcer diabetic și sindromul piciorului diabetic, ca rezultat al neuropatiei și angiopatiei diabetice.
Atenție: nu neglijați leziunile care apar la nivelul pielii. Acestea pot fi semne ale afectării altor organe și sisteme. Adresați-vă medicului atunci când observați schimbări în starea dumneavoastră de sănătate.
