Fascia plantară se întinde de la osul călcâiului până la baza degetelor și are rolul de a susține bolta plantară și de a stabiliza mersul. Suprasolicitarea, structura piciorului, vârsta, încălțămintea nepotrivită, greutatea corporală crescută pot determina fasciita plantară: inflamarea fasciei și durere la nivelul călcâiului.
Terapiile noninvazive pentru fasciita plantară reduc inflamația, ameliorează durerea și restabilizează funcția normală a piciorului, fără intervenție chirurgicală. Tratamentul este complex și de durată, recuperarea necesitând de la 4–8 săptămâni, până la 6 sau 12 luni, în cazuri cronice.
Aplicarea de gheață și medicamente antiinflamatoare (AINS)
Gheața scade răspunsul inflamator local și durerea, iar AINS reduc durerea în faza acută, dacă nu există contraindicații. Astfel, veți putea efectua programele de stretching și veți avea toleranță crescută la activități, însă țesutul nu se vindecă, iar utilizarea este limitată în timp.
Odihnă și modificarea activității
Odihna menajează fascia inflamată, permițând repararea tisulară. Uneori pot fi necesare dispozitive de imobilizare a piciorului pentru a crește rata de succes a tratamentului, prin celelalte tipuri de terapii.
Stretching și kinetoterapie
Întinderea fasciei plantare reduce tensiunea pe inserția calcaneană și normalizează mersul, obiectivul fiind de a crește stabilitatea arcului plantar. Medicul va recomanda o serie de exerciții, pe care le puteți găsi exemplificate și pe site-uri medicale de specialitate. Beneficiile variază în funcție de momentul debutului și complianță.
Încălțăminte ortopedică și orteze
Încălțările cu suport de arc plantar și talonetele de călcâi pot ameliora durerea pe termen mediu, iar ortezele de noapte sunt foarte eficiente, întrucât mențin talpa și fascia întinse. Acestea sunt utile în faza acută sau pe termen lung, doar împreună cu alte terapii.
Terapia cu unde de șoc extracorporale (ESWT)
ESWT are ca obiectiv stimularea fluxului sangvin și a procesului natural de regenerare și vindecare, alături de inhibarea căilor nervoase ale durerii. Beneficiile includ caracterul noninvaziv, recuperarea rapidă și efectele antiinflamatorii, cu potențial de regenerare tisulară pe termen lung. Studiile clinice au raportat rezultate mixte, cu rate de succes între 50–90%, recomandând ESWT mai ales în cazurile cronice refractare.
Laser de nivel redus (LLLT)
Este o metodă clinică pentru durere cronică, după eșecul măsurilor standard, întrucât influențează căile inflamatorii și metabolismul celular. Laserul reduce durerea și dizabilitatea pe termen scurt și mediu, după finalizarea tratamentului, atunci când este combinat cu alte terapii.
